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    7月,《育儿补贴制度实施方案》正式发布,方案明确对符合法律法规规定生育的3周岁以下婴幼儿发放补贴,每孩每年3600元。国家卫生健康委介绍,8月31日之前各地全面开放育儿补贴的申领。详情目前,支付宝、微信等第三方服务平台的申领入口均已上线。具体如何操作?手把手来教你!线上申领育儿补贴主要通过全国统一育儿补贴信息管理系统申领,依托各地省级政务服务平台,设置育儿补贴申领专区,同时在支付宝、微信等第三方服务平台开通申领入口。目前支付宝、微信申请入口均已上线,搜索“育儿补贴”,即可找到官方小程序。△支付宝搜索页面△微信搜索页面支付宝育儿补贴系统已开始试运行,大家可订阅申领通知,以便及时获取提醒。据了解,近期已有提前订阅过申领提醒的宝妈宝爸收到申领通知。已经收到通知的朋友,现在就能进入申领流程↓↓↓暂未获邀申领的宝妈宝爸也别着急,请耐心等待通知,也可等系统正式开放运行时再填报。微信小程序“育儿补贴”目前暂未开放申领,待正式开放后,在小程序首页输入婴幼儿户籍所在省份,即可跳转至官方政务服务平台,申请领取育儿补贴。线下申领因特殊原因无法通过线上申领的群众,本次保留了线下办理渠道和人工服务,可以关注所在地官方信息,在开放申领后携带户口本、出生医学证明等相关材料,到婴幼儿户籍地乡镇、街道进行办理。温馨提示:大家根据自身实际情况,自主选择办理渠道,但无论线上线下,都须认准官方渠道,谨防被骗。这些“育儿补贴”骗局不要信!近期,“育儿补贴”政策被一些不法分子钻了空子,教你识别骗子常用的两种套路,谨防被骗↓冒充政府部门伪造“红头文件”一些不法分子通过冒充卫健委、财政局等政府部门,或者盗用“国家政务服务平台”标识,打造高仿网站,一旦输入银行卡、验证码等信息,存款就将不翼而飞。对此,警方提示,政府部门绝对不会通过私人链接搜集信息。此外,虽然这些网站页面逼真,但网址却暗藏猫腻,可以根据以下方法进行分辨:1.查来源。正规信息都是通过政府官方平台发布,凡是带有链接的私人信息一律删除;2.看域名。政府官方网站的后缀一般都是gov.cn;3.注意不能开启屏幕共享和人脸识别。4.声称名额有限,营造焦虑情绪一些骗子潜伏进母婴群、家长群,声称“内部名额仅剩20个!立即扫码锁定”等虚假信息,试图制造家长的焦虑情绪。对此,警方提示:凡是要求先交钱的、提及限时领取过期作废的、要求提供银行卡验证码的,一律是诈骗。如果有所谓的“补贴”小程序或App要获取通讯录权限、短信读取权限、存储权限的,必须提高警惕!
    1.当谈到生育,健康的生活方式更重要还是年龄更重要?虽然健康的生活方式肯定会对怀孕有所帮助,但准妈妈的年龄是最重要的影响怀孕的因素。女性一出生就拥有了所有的卵子,随着年龄的增长,这些卵子只会减少不会增加。随着年龄的增长,男性的生育能力也会下降,但与女性相比速度较慢。2.年龄对生育能力的影响?大多数人可能都知道,女性怀孕的几率会随着年龄的增长而下降,但大家可能不知道的是女性的生育能力早在30岁过后就开始下降。35岁以后,女性的生育能力下降得更快。由于晚育的趋势,越来越多的女性正在经历与年龄有关的不孕症和“继发性不孕症”(即女性过去能够怀孕,但很难再次怀孕)。随着年龄的增长。精子的质量会逐渐下降,男性的生育能力也同样逐渐下降。如果男方年龄超过45岁,女性怀孕所需的时间会延长。3.体重对生育能力有何影响?男性体重过轻(BMI小于20)或超重(BMI大于25)与较差的精子质量有关。男性不育与肥胖有关。女性体重指数在25或以上比体重正常的女性怀孕几率更小,怀孕所需时间更长。4.超重或肥胖的女性妊娠会增加哪些风险?与肥胖相关的妊娠并发症包括高血压、先兆子痫、糖尿病、感染和血栓栓塞性疾病。超重女性患先兆子痫的风险增加一倍,肥胖女性则增加三倍。5.吸烟对生育能力的影响?吸烟者不孕不育的风险是不吸烟者的2倍。吸烟对整个身体都有破坏性影响,包括卵子和精子。吸烟还增加了孕期并发症和子代健康问题的风险。怀孕前戒烟是减少这些风险的唯一方法。6.被动吸烟(二手烟)是否会影响生育能力?被动吸烟同样会对生育能力造成不利影响,研究表明14%的被动吸烟者比生活在不吸烟家庭的人需要更长的时间才能怀孕。7.吸烟对生育能力的影响是否可逆?戒烟1年后,吸烟对生育造成的大部分影响可以恢复。8.饮酒对生育能力的影响?虽然目前轻度至中度饮酒对生育能力影响的证据尚不清楚,但对于备孕的女性建议完全戒酒。9.正在备孕的男性是否应该避免洗热水澡,水疗和桑拿?精子在睾丸中产生。如果睾丸温度太高,精子的产生就会中断,直到睾丸恢复正常温度才会恢复。如果睾丸受到热应激,精子密度可能需要几个月的时间才能恢复正常。10.如何根据月经周期推测排卵日期?每个人的月经周期并不一样,排卵的时间很难进行准确预测。通常情况下,排卵多发生在月经前两周左右。这意味着,如果月经周期是28天,排卵发生在第14天;如果月经周期是35天,排卵发生在第21天;如果月经周期是21天,排卵则发生在第7天。
    优生优育适龄婚育,优生优育什么是优生优育?优生优育包括优生和优育两个部分。优生是指为了保证孕妇能够生下健康的孩子而采取的一些方法,包括孕前检查、孕期的规范检查、孕产妇的营养提供以及出生缺陷筛查等。优育是指孩子出生后需要给予很好的营养、哺育以及教育培养,使之成为一个对社会有用的人。目标:1.避免发生出生缺陷(即先天畸形)和残疾儿2.培养教育后代更加聪明健康,提高人口素质,使家庭美满幸福。影响因素:1.遗传因素2.优良的环境因素3.良好的教育条件优生优育五项检查优生优育五项是最常见、最重要的子宫内感染因素被综合称为TORCH。“T”代表弓形虫,“R”代表风疹病毒,“C”代表巨细胞病毒,“H”代表单纯疱疹病毒,“O”代表其它的感染因素。怀孕早期的原发性宫内感染可严重影响胎儿发育,并引起相似的临床症状和体征。所以优生优育五项检查尤其重要。优生优育五项,其中巨细胞病是巨细胞病毒(CMV)感染引起的一种传染病。孕妇原发感染时,对胎儿的危害很大。孕妇产生病毒血症,可引起早产、流产、死胎及各种先天性畸形,病毒可通过胎盘传给胎儿,使胎儿患先天性CMV感染,有些患儿出生时无明显表现,但会出现远期缺陷或症状。HSV与妊娠、新生儿感染:患生殖器疱疹的孕妇,病情较重,且易致流产、早产、畸胎、死胎。新生儿对HSV异常敏感,母亲患原发性疱疹时,可有40%~60%机会被感染。常发病于生后3~30天的早产儿,可侵犯皮肤黏膜和内脏,如为播散型,可发生高热、肝脾肿大,脑炎、败血症,病死率可达65%。痊愈后无后遗症者仅10%。优生优育的措施选择好对象--禁止近亲结婚我国婚姻法规定:直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚。科学家推算出:每个人都携带有5-6个隐形的致病基因。在非近亲结婚时由于夫妻双方携带不同的致病基因,生有遗传病的概率很低,若近亲结婚,因双方很可能携带相同的致病基因,生有遗传病小孩的机率增大许多倍。如:表兄妹结婚苯丙酮尿的机率增大8.5倍;生白化病患儿的机率增大13.5倍。提倡适龄生育女方以24岁到29岁最佳,男方以25岁到35岁最佳。做好遗传咨询首先身体检查,了解病史,做出诊断→判断遗传病的传递方式→推算后代再发风险率→提出防治对策、方法和建议。做好产前诊断胎儿出生前,医生用专门的检测手段对孕妇进行检查,以便确定胎儿是否患有某种遗传病或先天性疾病。能诊断的疾病:染色体疾病、先天性畸形、先天性代谢缺陷病、伴性遗传病;其检测手段有羊水检查、B超检查、孕妇血细胞检查、绒毛细胞检查、基因诊断等。
    南京市妇幼保健院儿童保健科副主任医师 胡小沙宝宝天天都要喝奶,奶瓶是他们的亲密伙伴,但也正是因为亲密,一旦奶瓶消毒不到位,细菌就会趁机进入宝宝的口中,影响他们的健康成长。疫情期间,奶瓶的消毒、杀菌更是不可忽视。但是宝宝的奶瓶,你真的消毒干净了吗?消毒奶瓶要注意细节奶瓶如果清洗不彻底,不经过消毒,对肠胃免疫力还未健全的宝宝来说是很大的威胁。那么,用开水烫烫可以起到消毒的作用吗?放开水里烫烫就行的做法只能起到部分消毒作用。因为即使是100℃的沸水,也要5分钟以上才能达到杀菌效果。煮沸法是比较靠谱又简单易行的消毒方法。消毒时,以下几个步骤很关键。第一,洗净双手。用专门的奶瓶刷将各个角落都清洗干净。清洗时特别要注意瓶颈和螺旋处,这是最容易藏污纳垢的地方,不能漏掉。第二,消毒奶瓶。准备一个消毒奶瓶专用的不锈钢锅,将洗净的奶瓶放入锅中,完全浸没于水下。玻璃奶瓶可与冷水一起放入锅中,水烧开后5分钟~10分钟再放入奶嘴、瓶盖等塑料制品,再煮3分钟~5分钟。塑料奶瓶可等水烧开后与奶瓶、奶嘴、瓶盖等一起放入锅中消毒,煮沸3分钟~5分钟,以免煮的时间过久导致变形(注意挑选耐高温的塑料奶瓶)。第三,通风沥干。消毒后,将奶瓶置于干净通风处,倒扣沥干,防止滋生细菌。需要注意的是,蒸汽消毒锅采用100℃的高温蒸汽消毒,也是目前使用较多,比较有效的消毒方法。在使用时,按照“蒸汽消毒器”说明书的操作方法,自动运行消毒即可。温馨提醒,宝宝的奶嘴一般建议两个月要更换一次。塑料奶瓶建议使用不超过6个月,要及时更换。玻璃奶瓶若出现破损,应及时更换。奶瓶每次用完都要消毒很多家长都有疑惑,每次喝完奶的奶瓶都需要消毒吗?对于不满6个月的宝宝或者早产宝宝等免疫系统比较弱的孩子来说,每次喝完奶的奶瓶都需要消毒,防止滋生细菌,影响宝宝健康。6个月以上的宝宝可以考虑1天消毒1次。消毒太频繁反而会削弱孩子消化道对外界的适应能力,不利于建立免疫。现处疫情期间,情况特殊,还是建议家长尽量每天给奶瓶消毒一次。(丁煜轩整理)
    随着秋冬季节的到来,轮状病毒感染将进入高发季。“轮状病毒腹泻好发于2岁以下的婴幼儿,是一个全年发病的疾病,但它的好发季节还是在秋冬季(以前称之为秋季腹泻),一般从10月份开始到来年的3月份结束。”北京大学第三医院儿科副主任李在玲教授在接受记者采访时表示,一项关于9省市的调查发现,5岁儿童腹泻病的发病率大概是每年3亿人次,发病中大多数是感染性腹泻,感染性腹泻里有细菌、病毒感染,还有寄生虫、真菌感染。在这些感染性腹泻里,病毒性腹泻占到了90%以上,而轮状病毒肠炎又占到了90%以上。在9月17日举办的中国健康儿童促进研讨会上,中国健康促进与教育协会、中国疾病预防控制中心妇幼保健中心、妇幼健康研究会联合向全国卫生健康工作者发出一项“腹泻防治提升计划”倡议。倡议指出,腹泻严重危害儿童健康。《健康儿童行动提升计划(2021—2025年)》中明确提出加强儿童腹泻等重点疾病防控的要求。潜伏期短起病急,轮状病毒感染可导致孩子营养不良、发育迟缓世界卫生组织指出,腹泻病是造成5岁以下儿童死亡的第二大原因。轮状病毒肠炎本身是一个自限性疾病,潜伏期比较短,一般来说它只有3天左右的潜伏期,但起病比较急,一上来可能就会有发热、呕吐、腹泻等表现。自限性疾病是不是不管它自己也能好?对此,李在玲表示,轮状病毒肠炎可以引起非常频繁的腹泻,就会导致孩子出现一些全身性的并发症,包括脱水、电解质紊乱和酸中毒等,甚至可能会出现低血容量性休克,引起孩子的生命危险。因此,还是要积极地去防治轮状病毒肠炎。如果孩子一旦反反复复地得轮状病毒肠炎,或者轮状病毒肠炎出现一个迁延的状态,会不会影响他的身体健康?李在玲表示,答案是肯定的,也就是说肯定会影响到他的身体健康,甚至可能会使这个孩子生长发育迟缓。李在玲解释,主要的问题还是在于孩子腹泻以后特别是轮状病毒侵犯到胃肠道,导致他出现消化功能的紊乱,摄入的营养物质(包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、微量元素)没有在胃肠道进行一个很好的吸收,所以孩子容易出现营养不良的情况。另外,因为胃肠功能紊乱,他会觉得不想吃东西或者吃进去特别难受,孩子就拒食,这些情况就会导致他出现摄入营养物质不足。一方面排出增加了,另一方面摄入又减少了,这个孩子就容易出现营养不良的情况。好好洗手不能杜绝轮状病毒,预防感染要“四早”北京华信医院(清华大学第一附属医院)预防保健科副主任医师郑东旖介绍,轮状病毒主要通过粪—口传播途径。患儿排出的粪便中含有大量的轮状病毒颗粒,借与之接触弄脏的手、弄脏的表面以及物体来传染。另外,轮状病毒也可以通过气溶胶的形式,经过呼吸道的感染而传播。所以如果粪便不小心污染了手或者污染了床单、玩具等一些东西的表面,另外一个孩子又正好接触了,那就可能传播了。特别常见的是,孩子被轮状病毒感染,妈妈去给他擦屁屁、护理的时候,手上就可能沾染了病毒颗粒,此时如果这个妈妈洗手不彻底,或者即便洗彻底了,病毒也可能会在手的表面存活,并通过这双污染的手做食物或者接触一些玩具,传染给其他的孩子。轮状病毒的传染性特别强,主要原因有三:第一,患儿一旦得病,其粪便中的病毒颗粒量非常多,有研究显示,每1克粪便中就有1000亿个轮状病毒颗粒,而如果另外一个孩子只要接触其中的10~100个病毒颗粒,就有可能发病。第二,排毒时间长,比如一个孩子被轮状病毒感染,可能经过三五天好像好了,但是他排毒时间通常会在4~8天,有的人甚至会排毒18~42天,也就是说他的病早好了,但是他的粪便中还是存在这个病毒颗粒。第三,轮状病毒在自然环境中很稳定,耐酸又耐碱,普通的洗手液很难将它彻底清除。有研究发现,轮状病毒在我们的手上可以存活4小时,如果在一个玩具表面,可以存活72小时,所以这就特别容易让孩子在接触了这些被污染的玩具之后被感染。一些家长认为,好好洗手,就可以杜绝轮状病毒。专家表示,这是个误区。有研究结果发现,没有轮状病毒疫苗前,在高卫生水平与低卫生水平的国家中,轮状病毒感染的发病率是相似的。很多家长有这样的困惑:“家里卫生搞得可好了,特别注意洗手,为什么孩子还是感染轮状病毒?”郑东旖表示,正因为通过普通的卫生措施难以预防轮状病毒感染,所以接种轮状病毒疫苗是最主要、最有效的预防方式,也对婴幼儿可以起到一个切实的保护作用。李在玲介绍,近些年,轮状病毒虽然到秋冬季还有发病,但相比之前的发病率还是有所下降,这主要归功于有效的疫苗接种。郑东旖表示,由于五价轮状病毒疫苗首剂接种比较早、接种程序要求又比较严格,家长最好要做到“四早”——早了解、早决定、早预约、早接种。五价轮状病毒疫苗全程免疫共3剂,6~12周龄时开始口服第1剂,每剂接种间隔4~10周,第3剂接种不应晚于32周龄。世界卫生组织建议,应从宝宝6周龄开始尽早接种轮状病毒疫苗,即在感染之前给宝宝提供相应的保护。专家表示,五价轮状病毒疫苗可以和许多其他疫苗同时接种,这样既减少了家长和孩子频繁地跑医院,同时也节省家长的时间和精力,减少负担。具体可以咨询社区门诊或者预防保健科医生,视孩子的情况联合接种。(中国妇女报全媒体记者 耿兴敏)
    很多男人一直都觉得,生孩子是女人的事情,只要女人在生活中多注意就行了,其实这是错误的观念。男性朋友在优生方面也起到了至关重要的作用,因为 男性的精子数量和质量都是优生的重要因素。所以要想优生优育,夫妻双方都是要特别注意的,那么接下来小编就告诉大家,想要优生优育,丈夫要做些什么事情?优生优育男人要负什么责一、不饮酒。男性在餐桌上往往都会喝酒,一来是为了烘托气氛,二来是真的喜欢饮酒,可是事实上,酒对男性的生殖系统是有伤害的,酒精能够造成精子不正常,会 对胎儿产生不良影响。曾经有过这样一个研究 ,妻子怀孕前一个月,要是丈夫每日饮酒量折合酒精30毫升;或一月内饮酒10次,每次50毫升以上;或一月内曾饮酒1次,而酒量大于或等于125毫升;那 么宝宝出生的时候跟对照组进行比较,会发现体重下降236克。同时对于体重较轻的孩子,在进行喂养的时候也会比较麻烦,抵抗力低、易生病、生长发育迟缓, 对于孩子以后的生育问题也有了影响。二、少接触或不接触不良环境。男性睾丸是非常敏感的,精子受伤的可能性也是非常高的,常见的影响精子质量的元素有铅、汞、镉、锡、砷、镍、钴、苯等。同时,农药也会影响精子 的质量,使得流产的可能性变大,甚至会造成死胎、新生儿缺陷,如苯菌灵、二溴氯丙烷、甲基汞、环氧七氯等。如果丈夫的工作是喷洒农药,那么他的妻子要是怀 孕了,很容易就会造成流产或死胎,还有,放射线、同位素、电磁波均可使男性精子异常,让自己的孩子生下来有缺陷,因此,要是男性是在这些环境下面工作的 话,一定要做好保护措施,提高自我保健意识。三、用药要谨慎。研究表明,药物也会影响到男性的健康还是生育能力,像是抗组织胺药、抗癌药、咖啡因、吗啡、类固醇、利尿药等。在使用了这些药物以后会造成新生儿缺陷。同时还会让宝宝以后变得发育迟缓、行为异常、颅脑种瘤等。所以,要是想要怀孕的话,用药一定要注意了。四、保持良好情绪、注意饮食结构和劳逸结合。根据上面所讲到的,准备生育的育龄男性,一定要避开那些会影响生育能力的因素,像是嗜烟、酗酒、吸毒、服药不当、过多接触有害有毒物质等,这样才能有一个健康的宝宝。这几个习惯不利于男人优生优育1、饮酒。酗酒者精子密度会降低56.6%。大量饮酒可以导致男子的睾丸酮合成减少,精子生成出现障碍,这是不利于正常怀孕的。2、吸烟。烟雾中的尼古丁、一氧化碳、镉、铅等大量有毒物质,易损伤睾丸中的生精细胞。研究证明,每天吸烟20支,精子成活率低于50%。3、长期久坐、坐浴、桑拿或穿紧身裤。这些行为可影响睾丸的散热功能与血液循环,使睾丸局部温度增加,有碍精子的生成。连续3天在43℃—44℃的温水中浸泡20分钟,精子密度持续3周下降。4、长时间电磁辐射。离电视太近或长时间接触电脑,其产生的放射线可以影响生精功能。目前已经得到了社会的普通认可。5、吃芹菜、豆制品等。国外研究发现,男性青壮年连续多日吃一定量的芹菜后,精子量明显减少,在停食芹菜后4个月才会逐渐恢复正常。此外,每天食用大豆制品,会让男性的精子数量明显下降。6、食用棉籽油。服棉籽油可以使细胞损伤,睾丸间质纤维化,血管增厚及发生睾丸自身免疫疾病等。

      福州总医院儿科主任医师 陈光明
      6岁男孩方喜喜,这几天一直发烧,而且不想吃饭,经常还无端流口水。父母于是用小手电筒往小喜喜嘴里一照,一圈水泡,红红的、亮晶晶的。急忙到医院诊治,发现小喜喜患上疱疹性咽峡炎。
      疱疹咽峡炎不是感冒,不是手足口病,但此病有自限性,就像普通感冒一样,父母及时送医小心护理患儿即可。疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的,多由柯萨奇病毒、埃可病毒和肠道病毒引起,偶可并发细菌感染,传染性很强,传播快,主要侵犯1岁~7岁儿童。小朋友如果不幸中招,会因为口腔溃疡导致不爱吃饭,甚至喝水都表现得很痛苦,发热不适、哭闹不安。婴幼儿常有流涎、呕吐、拒食,甚而发生高热惊厥。因此,高热不退患儿,建议及时就医,以免发生高热抽搐。
      如果孩子会有拒食拒水、口水增多的现象,家长要留心。患儿家庭护理很重要,发烧超过38.5℃吃退烧药,一般需要两三天,患儿的体温会慢慢降下来,一两周病就会痊愈。需强调的是,孩子退烧后,水疱破了,就进入最难受的“溃疡期”。此时孩子进食时口腔会很痛,可以鼓励孩子多喝凉水,选择有营养、易消化的流质或半流质食物。家长也可以给孩子喝鲜榨果汁,补充维生素。
      预防疱疹性咽峡炎,最重要的措施是勤洗手,保证室内通风。保证孩子有充足的睡眠,饮食营养、清淡,保持口腔清洁,用淡盐水漱口。(吴志整理)
      

      复旦大学附属妇产科医院 梁爽 王靖
      最近,刚出生40天的林林让妈妈操碎了心。林林一吃母乳就拉稀,每天除了拉三四次大便,时不时还会崩稀屎。几天过去,林林患上了重度尿布疹,小屁屁亮起了红灯。妈妈尝试了很多方法:换尿不湿,抹护臀霜,厚涂氧化锌软膏……可林林的尿布疹却越来越严重。此后,家人建议暂停母乳喂养,只给林林喝配方奶。没想到孩子拉了膏状便便,尿布疹竟慢慢康复了。林林的情况不是个例,林林妈妈心里充满困惑:尿布疹和母乳喂养有关系吗?吃母乳会导致腹泻吗?像林林这种情况应该如何喂养?
      避免大便刺激屁屁
      尿布疹是一种刺激性接触性皮炎,由于湿度过高、刺激、摩擦、pH值升高等因素,导致皮肤屏障功能被局部破坏,造成皮肤受到感染。按照林林妈妈的描述,林林很有可能是因为持续的局部皮肤刺激,增加了患尿布疹的风险。
      避免排泄物长时间刺激宝宝娇嫩的小屁屁是预防尿布疹的有效方法。增加换尿布的频次,排便后及时清洗并更换尿布,保持局部皮肤的清洁干燥,涂抹护臀膏,必要时可以敞开尿布让宝宝的屁屁暴露在外,保持透气干燥,一般的尿布疹都会有所好转。但如果情况进一步加重,则提示家长需要到婴幼儿专门的皮肤科就诊,由专业医师判断是否需要使用抗生素药膏等。
      对症处理的同时,找到腹泻的原因很重要,即从根本上缓解频繁大便对宝宝屁屁的刺激。导致宝宝腹泻的原因很多,千万不能简单地把“母乳喂养的宝宝腹泻”,理解为“母乳喂养导致宝宝腹泻”,甚至进一步演变成为“母乳不耐受-腹泻-尿布疹”。相关研究表明,母乳喂养婴儿的尿布疹发病率较配方奶粉喂养的婴儿更低,这是因为母乳喂养婴儿大便的pH值较低,可以减少对婴儿臀部皮肤的刺激。
      出现乳糖不耐受症状
      一旦哺乳过程中出现一些小插曲,妈妈们总是喜欢从自己身上找问题。实际上,通过了解判断,林林的腹泻和妈妈的饮食是没有关系的。对于一个健康、营养状况良好的哺乳妈妈来说,她的膳食状况并不会明显影响乳汁中的营养素。除非妈妈本身营养不良,或是有特别的饮食习惯(素食等),才需要额外补充一些必需的营养素。哺乳期妈妈的营养原则是种类丰富、营养均衡即可。
      通过和林林妈妈进一步沟通,我们了解到她一天的泌乳量达到了2000ml左右,远远超过了林林的需求。根据相关指南,一个足月婴儿平均每天需要摄入450ml~1200ml母乳,高于该水平的产奶量意味着过度泌乳。母乳量过多的情况下,宝宝可能会因为只吃到富含乳糖的前奶,出现类似乳糖不耐受的症状,例如腹泻、胀气等。且母乳过多,乳汁流速过快,宝宝吃奶时会吞入较多的气体,也容易产生上述症状。
      及时调整喂养方式
      通过和林林妈妈进一步了解母乳喂养的细节发现,林林目前的情况,可能和摄入乳糖含量较高的前奶有关。首先,建议林林妈妈在每次哺乳前,用手挤奶的方式挤出一部分乳汁,让林林能够吃到脂肪含量更高的后奶,避免摄入过多的乳糖。同时,可尝试半躺式哺乳姿势,减缓乳汁的流速,减少宝宝吃奶时吞入气体的可能。这样做之后,仔细观察宝宝排便情况,如崩稀屎、泡沫便、甚至是绿色大便的情况是否有改善。
      第二,降低妈妈的泌乳量。在专业指导下,尝试单侧哺乳,即白天3小时~4小时内只用一侧乳房哺乳,然后在下一个3小时~4小时里,换另一侧乳房哺乳,夜间则按需哺乳。若出现对侧乳房太胀的情况,妈妈可以晃动或抖动乳房使得乳汁自然滴下,或是挤出少量乳汁。一般将上述操作持续24小时~48小时,奶量会逐渐减少。一段时间后,奶量达到供需平衡,就可以进行常规的按需哺乳了。
      希望上述内容可以帮助新妈妈们学会预防、处理尿布疹,了解腹泻和母乳喂养之间的关系,通过调整母乳喂养方式更好地进行哺乳。
      

      湖南省妇幼保健院新生儿二科 程煜娟
      初为人母的小爱,最近感觉自己变得很矛盾,一颗心总是纠结不定,时常担心宝宝不乖又担心他太乖,担心他太冷又担心他太热,担心他没吃饱又担心他吃太饱会吐奶……新生宝宝居家观察及照护要注意哪些呢?新生儿科医生告诉小爱,舒适的环境和合理喂养对新生宝宝尤其重要。
      环境适宜 室内光线不能太暗或太亮;室内温度保持在22℃~24℃(冬季),24℃~28℃(夏季),湿度50℃~60%左右为宜;空调及风扇不要直接吹到宝宝身上,每天给宝宝测量体温,保持空气流通。如果宝宝肛温高于38℃或低于36℃,建议及时至医院就诊。
      合理喂养 首选母乳喂养,按需喂哺。宝宝表现出饥饿征象时进行喂哺,生后1周~2周时,母乳喂养平均频率为每天8次~12次。如果距上次哺乳已4小时,应唤醒宝宝为其哺乳,提供安全保障。
      宝宝饥饿会发生一些行为变化,如把手放向嘴边、咂嘴、觅食动作等,应立即对其进行喂养,以免宝宝发生生长迟滞。
      避免呛奶 新生宝宝在吸气或哭闹时,贲门呈开放状,胃内乳汁易反流入食管。如果乳汁误吸入气道发生呛奶,容易造成吸入性肺炎,甚至引起窒息危及生命。
      喂哺时宝宝倾斜在妈妈怀里(上半身成30度~45度),手指轻压乳晕,避免泌乳过快奶量过多,宝宝嘴角溢奶或呛咳,应立即暂停喂奶。使用奶瓶人工喂养时,奶嘴开口适度,奶液充满奶嘴,避免吸入空气,一次喂奶量不宜过多,不在宝宝哭闹时或饿了很久才喂。
      喂完奶后竖抱稍倾斜轻拍背,排出胃内多余空气。宝宝平躺时取侧卧位。经常吐奶的宝宝,待熟睡后,妈妈要在旁边守护一段时间。如果有胃食道反流应就医。
      皮肤护理 首先,勤换尿裤,保持宝宝臀部清洁干燥。选用不含酒精及香料的湿巾,为避免大小便直接刺激皮肤,可使用皮肤保护剂,如护臀膏。
      其次,沐浴时维持室温26℃~28℃,水温38℃~40℃,避免风对流。出生24小时后可每天一次。一般在吃奶后1小时左右,以免发生吐奶。选用温和或弱酸性皮肤清洁剂。注意头面、颈、腋下及其他皮肤皱褶处的清洗。
      

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